FARMACOS ANTIRRETROVIRALES

nombre genérico	abacavir
nombre comercial	ZIAGEN
composición del fármaco y presentación del fármaco.	Abacavir 300 mg como Abacavir Sulfato.
indicaciones	Antirretroviral contra el HIV
tiempo de estabilidad	Almacenar a temperaturas no mayores de 30°C. Manténgase fuera del alcance de los niños.
Mecanismo de acción	Inhibición competitiva de transcriptasa inversa de VIH.
Contraindicaciones	Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del preparado. Acidosis láctica normalmente asociada con hepatomegalia grave y esteatosis hepática. Mujeres Lactantes.
Efectos adversos o colaterales	Dolor de cabeza, Náuseas, vómitos, diarrea, Erupción cutánea, fiebre, letargo, fatiga.
Interacción farmacológica	Potentes inductores enzimáticos como la rifampicina, fenobarbital y fenitoína pueden disminuir ligeramente las concentraciones plasmáticas de abacavir por su acción sobre las UDP-glucuroniltransferasas.
cuidados de enfermería	Solo se debe administrar en mujeres embarazadas en tal caso que el beneficio sea prioritario al riesgo. Las mujeres que estén lactando y se les haya administrado el medicamento, se deberá educar a la mujer para que no amamante al niño. Vigilar monitorización de Insuficiencia Hepática.

Nombre genérico	ZIDOVUDINA
Nombre comercial	Retrovir
Composición y presentacion del fármaco	Cada Tableta contiene Zidovudina 300mg. Cada 100ml de solución oral contiene Zidovudina 1,0000g.
Indicaciones	Tratamiento de la infección del virus en adultos y en niños en combinación con otros antirretrovirales. Profilaxis de la transmisión materno-fetal del VIH en las madres gestantes.
Mecanismo de acción	Antiviral frente a retrovirus, inhibe la transcriptasa inversa bloqueando la formación de ADN proviral.
Contraindicaciones	Hipersensibilidad
Efectos adversos o colaterales	Tracto gastrointestinal: Náuseas, vómitos, pigmentación de la mucosa oral, dolor abdominal, dispepsia, anorexia, diarrea, flatulencia. Hematológicas: Anemia, neutropenia, leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia con hipoplasia medular. Hígado/páncreas: Alteraciones hepáticas como hapatomegalia grave con esteatosis, elevación de los niveles en sangre de enzimas hepáticas y bilirrubina, pancreatitis. Metabólicas/endocrinas: Acidosis láctica en ausencia de hipoxemia. Musculoesqueléticas: Mialgia, miopatía. Neurológicas/psiquiatría: Dolor de cabeza, mareos, insomnio, parestesia, somnolencia, pérdida de agudeza mental, convulsiones, ansiedad, depresión. Tracto respiratorio: Disnea, tos. Piel: Pigmentación de uñas y piel, erupción, urticaria, prurito, sudoración.
Interacción farmacológica	Zidovudina se elimina principalmente por conjugación hepática en forma de un metabolito glucuronizado inactivo. Los fármacos que se eliminan principalmente por metabolismo hepático especialmente a través de glucuronidación, pueden potencialmente inhibir el metabolismo de zidovudina
Cuidados de enfermería	Vigiliar reacción adversa al medicamento

Nombre genérico	RITONAVIR
Nombre comercial	NORVIR
Composición del fármaco	·         Tabletas de 100 mg. ·         Cápsulas blandas de gelatina de 100 mg. ·         Solución oral de 80 mg/ml. (Una solución oral es una mezcla de un medicamento y un líquido que puede tomarse por la boca.
Indicaciones	Ritonavir está indicado en combinación con otros agentes antirretrovirales para el tratamiento de pacientes con la infección del VIH-1.
Mecanismo de acción	Actúa como potenciador farmacocinético al inhibir de forma potente el metabolismo mediado por el CYP3A. Además es un inhibidor peptidomimético de las aspartil proteasas del VIH-1 y VIH-2, induce la formación de partículas virales con morfología inmadura, incapaces de iniciar nuevos ciclos de infección.
Contraindicaciones	Ritonavir está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida al ritonavir o a cualquiera de los excipientes de la formulación.
Efectos adversos o colaterales	Gastrointestinales (incluyendo diarrea, náuseas, vómitos, dolor abdominal (superior e inferior)), trastornos neurológicos (incluyendo parestesia y parestesia oral); y fatiga/astenia.
Interacción farmacológica	Debe ejercerse precaución cuando se coadministra ritonavir con quetiapina. Debido a la inhibición del CYP3A por ritonavir, se espera que las concentraciones de quetiapina se incrementen, lo cual puede causar toxicidades relacionadas a la quetiapina. El uso concomitante de ritonavir y propionato de fluticasona pueden aumentar significativamente las concentraciones del propionato de fluticasona en plasma y reducir las concentraciones del cortisol en suero.
Cuidados de enfermería	Aplicar los 11 correctos Tome el ritonavir con alimentos. Tome las tabletas enteras. No las mastique, rompa ni triture antes de tomarlas.

Nombre genérico	LAMIVUDINA
Nombre comercial	Epivir
Clase de medicamentos	Inhibidor de la transcriptasa inversa análogo de los nucleósidos
Composición del fármaco	·         Tabletas de 150-mg. ·         Tabletas de 300-mg ·         Solución oral de 10-mg/ml.
Indicaciones	Coadyuvante en el tratamiento de infecciones por VIH, asociado a otros antivirales. Tratamiento de la Hepatitis crónica en adultos
Mecanismo de acción	Es un inhibidor nucleosídico de la transcriptasa inversa relacionado estructuralmente con la citosina, con actividad frente al VIH.
Contraindicaciones	Hipersensibilidad, pacientes menores de 3 meses, madres en periodo de lactancia. Embarazo, pacientes con antecedentes de pancreatitis, insuficiencia renal o hepática, vigilar por la presencia de infecciones oportunistas y otras complicaciones del VIH, pacientes que requieran ánimo vigilante.
Efectos adversos o colaterales	Trastornos de la sangre y del sistema linfático: Poco frecuentes: Neutropenia, anemia y trombocitopenia. Muy raras: Aplasia eritrocitaria pura. Trastornos metabólicos y nutricionales: Frecuentes: hiperlactemia. Muy raras: Acidosis láctica.
Interacción farmacológica	Lamivudina puede aumentar los efectos adversos/tóxicos de emtricitabina. Ribavirina: Puede aumentar el efecto hepatotóxico de los Inhibidores de la transcriptasa inversa análogos a nucleósidos. Se puede producir acidosis láctica fatal o no fatal.
Cuidados de enfermería	Aplicar los 11 correctos

Nombre genérico	Efavirenz
Nombre comercial	Efavirenz
Composición y presentacion del fármaco	·         Cápsulas de 50 mg y de 200 mg. ·         Tabletas de 600 mg
Indicaciones	Coadyuvante en el tratamiento combinado antiviral de adultos, adolescentes y niños infectados con el vih-1.
Mecanismo de acción	Es un inhibidor no competitivo de la transcriptasa inversa (TR) del VIH-1 y no inhibe de manera significativa la TR del VIH-2 o las polimerasas de ADN celular
Contraindicaciones	No deberá ser administrado concomitantemente con terfenadina, astemizol, cisaprida, midazolam o triazolam porque la competencia por la CYP3A4 del efavirenz podría resultar en inhibición del metabolismo de estos fármacos.
Efectos adversos o colaterales	Hipersensibilidad. Trastornos del metabolismo y de la nutrición: Frecuentes: Hipertrigliceridemia.
Interacción farmacológica	Efavirenz es un inductor in vivo de CYP3A4, CYP2B6 y UGT1A1. Las sustancias que sean sustratos de estas enzimas pueden presentar concentraciones plasmáticas disminuidas cuando se co-administran con Efavirenz.
Cuidados de enfermería	Vigilar el estado emocional, erupción cutánea, elevación de enzimas hepáticas, somnolencia, pesadillas, confusión, amnesia, agitación, euforia, alucinaciones, dificultad en la concentración Vigilar tolerancia