Ampicilina

Ampicilina

Nombre genérico	Ampicilina
Nombre comercial	Britapen, Gobemicina, Retarpen
Composición del fármaco	Capsulas por 500mg, Ampollas por 1 gramo
Indicaciones	Tratamiento de infecciones producidas por gérmenes sensibles a la Ampicilina, es una aminopenicilina de amplio espectro y actividad antibacteriana intrínseca, usada en las infecciones causadas por gérmenes Gram-positivos como: estreptococos hemolíticos y no hemolíticos, S. pneumoniae, estafilococos que no produzcan ß-lactamasa, Clostridia spp., B. anthracis, Listeria monocytogenes y la mayoría de las cepas de los enterococos. También tiene actividad contra las cepas de los siguientes Gram-negativos: H. influenzae, N. gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus mirabilis y contra la mayoría de las cepas de Salmonella sp, Shigella sp, y E. coli.
Mecanismo de acción	Los antibióticos β-lactámicos son bactericidas y actúan inhibiendo la síntesis de la capa de peptidoglucano de la pared celular bacteriana. La capa de peptidoglucano es importante para la integridad estructural de la pared celular, especialmente en los organismos Gram-positivos. La Ampicilina y todos los antibióticos β-lactámicos, son análogos de la D-alanil-D-alanina, un residuo del ácido amino terminal del precursor NAM del péptido de la cubierta de peptidoglucano de la bacteria. La similitud estructural entre los antibióticos β-lactámicos y la D-alanil-D-alanina facilita su unión al sitio activo de las proteínas de unión a penicilina (PBP). El núcleo β-lactámico de la molécula se une irreversiblemente al residuo de serina e inhibe la transpeptidación de la pared del peptidoglucano, interrumpiendo la síntesis de la pared celular.
Contraindicaciones	Hipersensibilidad a las penicilinas y/o cefalosporinas o a carbapenemicos. Adminístrese con precaución a pacientes con insuficiencia renal.
Efectos adversos o colaterales	fiebre, encefalopatía por penicilina, convulsiones, erupciones cutáneas, eritema multiforme (hasta de síndrome de Stevens-Johnson), urticaria, rash (debe diferenciarse el rash de la Ampicilina de una reacción de hipersensibilidad, la incidencia de este es mayor en pacientes con infecciones virales), lengua negra, vómito, diarrea, enterocolitis, glositis, anemia, anemia hemolítica, trombocitopenia, púrpura, agranulocitosis y elevación de AST, ALT.
Interacción farmacológica	Disminución de efectividad con tetraciclina y cloranfenicol, Los alimentos reducen la tasa de absorción y la concentración sérica de la Ampicilina. Debe tomarse con el estómago vacío en forma regular para evitar el efecto de variación valle-pico.
Cuidados de enfermería	Aplicar los 11  correctos vigiliar erupciones cutaneas presencia de vomito administrar con precaución en pacientes con insuficiencia renal